 |
| Svetainės tvarkdarys |
 |
Užsiregistravo: 05 Spa 2006 01:16
Pranešimai: 27145
Miestas: Ignalina
|
АПТЕЧКА И ПЕРВАЯ МЕД.ПОМОЩЬ
Что нужно с собой иметь: Хлоргексидин - обеззараживающее средство - 1 флакон Салфетки стерильные 16*14 - 1 упаковка Бинт стерильный 5*10 - 1 рулон Лейкопластырь бактерицидный узкий - 10 штук Лейкопластырь - рулон 2*500 Дротаверина гидрохлорид - спазмолитик - 10 табл Сульфацил-натрия - 2 тюбика Супрастин - антигистаминное (противоаллергическое) средство - 1 пластина (если умеете делать инъекции то лучше в ампулах) Валидол - сердечное "первой очереди" - 1 пласт. (10 табл.) Активированный уголь - дезинтоксикационое (10 табл.) Темпалгин - обезболивающее - (10 табл.) (кетонал, если в ампулах) Левомицитин - антибиотик Лоперамид 10 Пакет перевязочный индивидуальный 1 шт Преднизолон Адреналин - для противошоковых мероприятий Спиртовые салфетки Ножницы шприцы жгут вата эластичный бинт нашатырь альбутерол
Кроме этого совет, если постоянно или периодически пьете какие либо препараты иметь запас их обязательно
Теперь кратко по первой медицинской помощи(ПМП)
ПМП - это комплекс простых медицинских мер, которые производят на месте получения каких-либо травм или повреждений в порядке взаимопомощи и самопомощи, и еще спасателями с применением подручных и табельных средств. Главная цель данных мероприятий - спасение жизни травмированного человека, ликвидация все еще воздействующего травматического фактора и оптимально скорая транспортировка его из зоны поражения. Наилучший срок оказания мер по первой медицинской помощи - до 10 минут при отравлении, и до 30 мин. после получения травмы.
Сначала нужно остановить действие травмирующих факторов: вынести из горящего помещения, потушить горящую одежду, извлечь из-под воды или завалов, извлечь из машины, вынести из зоны заражения отравляющими газами и т. д. Очень важно уметь правильно и быстро дать оценку состоянию травмированного. Сначала нужно установить, жив он или мертв, после определить насколько тяжелое поражение, состояние, происходит ли кровотечение.
Признаки жизни:
Имеется пульс на сонной артерии.
Может самостоятельно дышать. Определяют по движению грудной клетки, по шуму дыхания.
Реакция зрачка на свет. При закрытии рукой открытого глаза травмированного, нужно резко отвести руку в сторону, зрачок сужается.
Признаки смерти:
Помутнение и высыхание роговицы глаз.
Если сдавить глаз с боков пальцами, то зрачок сужается наподобие кошачьего глаза.
Наличие трупных пятен и трупного окоченения.
Нужно знать не только правила оказания первой медицинской помощи при разного вида повреждениях, но и то, что нельзя делать, дабы не сделать хуже травмированному человеку.
Нельзя делать:
Трогать и перемещать травмированного человека на иное место, при условии, что ему не угрожает обвал, огонь, если ему не нужно проводить искусственное дыхание и оказывать срочную медицинскую помощь. При наложении шины или повязки, не делайте того, что может причинить дополнительную боль и ухудшить самочувствие пострадавшего. Касаться раны руками или чем-либо еще.
Вкладывать выпавшие органы при травме грудной и особенно брюшной полостей.
Давать лекарство или воду пострадавшему без сознания.
Оставлять на спине человека без сознания, особенно при тошноте и рвоте. По состоянию нужно либо повернуть человека на бок или, хотя бы, повернуть его голову вбок. Вырывать какие-либо посторонние предметы из раны грудной, брюшной или черепной полостей. Пусть они будут на месте, даже если они большие по размерам и легко можно их убрать. При их удалении могут возникнуть иные осложнения или внушительные кровотечения. До приезда машины скорой помощи прикройте их перевязочным материалом и аккуратно забинтуйте.
Давать травмированному человеку смотреть на свою рану.
Оказывайте помощь уверенно и спокойно, подбадривайте и успокаивайте пострадавшего. Не ухудшайте его состояние своим печальным видом.
Если пострадавший в тяжелом состоянии, то снимать одежду и обувь можно только разорвав или разрезав ее.
Если вы пытаетесь извлечь пострадавшего из здания, воды или огня, обязательно примите меры по своей собственной защите. Прежде, чем приступить к оказанию первой медицинской помощи, нужно осмотреться, дабы вовремя увидеть предполагаемый источник опасности - пожар, взрыв, разрушение сооружений, угрозу обвала, газо - водо - канализации, начало снежной лавины, подъём воды, движение грунта и т. д.
Нужно постараться обезопасить потерпевшего и себя. Держать человека нужно в тепле, используя для этого все возможности по его согреванию, если нет грелок и одеял, можно использовать бутылки с горячей водой, камни или кирпичи, нагретые на костре. Если у потерпевшего нет повреждений органов брюшины и он в сознании, нужно давать ему много жидкости, самое лучшее, воды с солью (одна чайная ложка) и столовой соды (пол чайной ложки) на 1 литр воды.
КРАТКИЕ ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ:
1.1. Кровотечения
В полевых условиях наиболее вероятны травматические кровотечения. Они бывают внутренние и наружные.
1.1.1. Внутреннее кровотечение
Симптомы.
После травмы грудной, брюшной полости или черепно-мозговой травмы бледность покровов, губ и конъюнктив глаз, холодный пот, головокружение, жажда, частый пульс и дыхание.
Требуется немедленная госпитализация. Больного уложить на носилки. При травме грудной полости транспортировка с приподнятой верхней частью туловища, при травме брюшной полости - на носилках лежа на спине (холод на живот), 2 мл кордиамина внутримышечно.
1.1.2. Наружные кровотечения
Бывают капиллярные, венозные и артериальные.
Симптомы.
Капиллярное
Кровь течет каплями или небольшой струей (в зависимости от размеров раны), без пульсации, имеет тенденцию к самостоятельной остановке.
Венозное
Кровь темная, течет струей без пульсации, сама не останавливается.
Артериальное
Ярко-алая кровь вытекает пульсирующей струей.
Остановить кровотечение
При капиллярном и венозном (из некрупных вен) кровотечении:
- сильно прижать ткани выше области раны, затем наложить тугую давящую повязку (свернутый стерильный бинт или салфетки туго прибинтовать к ране); конечность согнуть, поднять выше уровня сердца;
- неглубокие и небольшие раны перед наложением повязки промыть водой с мылом или перекисью водорода;
- глубокую, сильно кровоточащую рану не промывать, сразу наложить повязку и доставить пострадавшего в больницу; если сразу этого сделать нельзя, то рану после остановки кровотечения промыть, затем края раны совместить и наклеить поперек тонкие полоски лейкопластыря.
При артериальном кровотечении (или венозном из крупной вены):
- прижать артерию к кости выше места ранения; при пережатии плечевой артерии - ввести кулак в подмышечную впадину и крепко прижать руку к туловищу; бедренной - надавливать кулаком на внутреннюю поверхность бедра в верхней трети; артерий предплечья и кисти (стопы и голени) - вложить в подмышечную (подколенную) впадину две пачки бинтов, конечность максимально согнуть в суставе;
- при ранениях артерий кисти (стопы) - наложить тугую давящую повязку;
- при ранениях артерий плеча, бедра, предплечья или голени - наложить жгут поверх одежды или подложив ткань; если жгут стандартный резиновый - подведя под конечность, сильно растянуть, не уменьшая натяжения, обернуть конечность и закрепить; если жгут импровизированный (из веревки, свернутой одежды) - обернуть дважды, закрутить с помощью палочки-закрутки до прекращения кровотечения; подсунуть под жгут записку, на которой написать время наложения; срочно отправить пострадавшего в больницу; через каждые 1,5-2 часа жгут снимать, предварительно прижав артерию выше места наложения, и накладывать снова через 5 минут выше (проксимальнее) предыдущего места наложения. - при ранении артерий головы и шеи (крупной вены) - туго тампонировать рану с помощью пинцета марлевыми салфетками, затем сверху положить неразвернутый стерильный бинт и максимально туго прибинтовать (при ранении артерий шеи с другой стороны шеи подложить шину - дощечку, палку).
- При острой кровопотере (более 250 мл, см. симптомы внутреннего кровотечения): уложить пострадавшего без подушки, ноги приподнять на 20-30 см выше головы, тепло укрыть, дать обильное питье (сладкий чай), ввести 2 мл кордиамина подкожно или внутримышечно.
1.2. Ожоги
Ожоги делятся на термические и химические.
1.2.1. Термические
Необходимо определить степень ожога и его площадь:
I степени - стойкое покраснение, отек и боль (без волдырей); II степени - добавляется образование заполненных жидкостью волдырей; III степени - поражаются глубокие слои кожи, на этих участках волдырей нет, видны участки белой кожи с обрывками эпидермиса; IV степени - добавляется обугливание кожи. Площадь ожогов: рука - 9%, голова - 9%, передняя (задняя) поверхность туловища - 18%, нога - 18%. Доставить пострадавшего в больницу необходимо при ожогах III-IV степени во всех случаях, а при ожогах I-II степени - если поражено более 5% поверхности тела.
При поверхностных ожогах более 30% или глубоких - более 10% развивается ожоговый шок. Характерные признаки - психомоторное возбуждение, которое сменяется прострацией. Необходима срочная доставка в больницу!
- При загорании одежды - не давать бежать; если есть вода - облить водой; если нет воды - повалить на землю и завернуть (не с головой!) в плотную несинтетическую ткань или катать по земле, пока одежда не погаснет.
- С обожженных участков (в том числе и кипятком) одежду снять.
Если возможно, длительное время обожженные участки поливать холодной водой, затем осторожно промокнуть.
- Обработать поверхность ожога 30-40%-м раствором спирта.
- При ожогах II-IV степени - наложить стерильную повязку (если госпитализация не проводится или откладывается - предварительно смазать 1%-й синтомициновой эмульсией или другой противоожоговой мазью); при сильной боли до этого опрыскивать из шприца поверхность раствором новокаина 5-10 минут. При ожогах кистей и стоп между пальцами вложить прокладки из марли, затем нетуго забинтовать.
- При обширных или глубоких ожогах - внутримышечно обезболивающие, супрастин, подкожно - кордиамин, теплое питье часто небольшими порциями.
- Нельзя вскрывать или срезать волдыри и пораженную кожу, накладывать на обожженные места вату и лейкопластырь, смазывать ожоги подсолнечным маслом.
- Транспортировка - в положении, при котором наименьшая часть обожженной поверхности тела соприкасается с носилками (подкладывание валиков из свернутой одежды).
1.2.2. Химические
Чаще всего - кислотой или щелочью. Главное - быстро и как можно более тщательно промыть проточной водой. При любых термических и химических ожогах глаз - срочно в больницу!
1.3. Остановка сердца и/или дыхания (утопление, поражение электротоком, инородное тело в дыхательных путях)
1.3.1. Инородное тело в дыхательных путях Симптомы.
Внезапно (обычно во время еды) пострадавший начинает задыхаться, не может говорить, тщетно пытается кашлять, лицо синеет.
- Немедленно послать за скорой помощью.
- Сжать руку в кулак, обхватить кулак другой рукой. Встав сзади пострадавшего, обхватить его руками на уровне пояса. Большой палец кулака прижать к животу чуть выше пупка. Выставив вперед локти, резкими движениями надавливать на живот, направляя усилие вглубь и вверх. Продолжать надавливания до выталкивания инородного тела, прибытия врача или пока пострадавший не потерял сознание.
- Если пострадавший потерял сознание, положить на твердую поверхность лицом вверх.
- Открыть рот пострадавшему и придавить язык большим пальцем. Если инородное тело видно, попытаться извлечь его пинцетом.
Если пострадавший не дышит, отвести назад голову, приподняв подбородок. Начать делать искусственное дыхание. Если после 2 вдуваний грудная клетка не поднимается, изменить положение головы и сделать еще два вдувания.
- Если грудная клетка не пришла в движение, начинать надавливания на живот. Встать на колени, обхватив им бедра пострадавшего, выступ ладони положить на середину живота чуть выше пупка, другую руку положить сверху и произвести 6-10 резких надавливаний. Затем повторить действия пунктов 4 и 5.
- Если извлечь инородное тело не удается, повторить действия предыдущего пункта. Действовать в этой последовательности до выталкивания инородного тела или прибытия врача (30 минут).
1.5. Переломы, вывихи, растяжения
Симптомы.
Боль, отек, деформация, ограничение подвижности, боль при нагрузке.
- Не пытаться совмещать концы костей при переломах и не вправлять вывихи.
- При подозрении на перелом позвоночника или таза - при малейшей возможности не сдвигать пострадавшего с места, вызывать к нему бригаду скорой помощи. - Дать обезболивающее - анальгин (1-2 мл 50%-го раствора), трамал внутримышечно (если нет шприца - 2 таблетки анальгина).
- При переломах ключицы, плеча - сделать поддерживающую повязку (куском ткани, перекинутым через шею, подвязать предплечье, затем другим куском осторожно притянуть плечо к туловищу).
- При переломе бедра или голени, предплечья, пальца руки - наложить шину (прибинтовать с наружной стороны палку, доску так, чтобы ее концы заходили за два соседних сустава, с внутренней стороны - такую же шину, которая заходит за дистальный сустав). При переломе предплечья накладывать шину на согнутую в локте руку. - При транспортировке больного с переломом бедра, голени - фиксировать ноги, положив между ними свернутую одежду и привязав (прибинтовав) больного к носилкам (то же - при подозрении на перелом таза или позвоночника и неизбежности транспортировки; в последнем случае пострадавшего втроем повернуть на бок, удерживая голову, шею и спину на одной линии, подложить под него твердую доску, положить его на доску спиной, обложить тело и голову свернутой одеждой и прочно в 8-10 местах обвязать тело вместе с носилками).
- При вывихах обычно видна деформация сустава, удлинение или укорочение конечности по сравнению со здоровой. Дать обезболивающее, фиксировать конечность в том положении, в котором она находится, и срочно обратиться в больницу.
- При растяжениях - поднять конечность выше уровня сердца, наложить холодный компресс на 10-15 минут. Затем плотно забинтовать место растяжения. Конечность не нагружать. Если боль и отек не прошли через 48 часов, обратиться в больницу.
Основные правила наложения транспортных шин:
1. фиксация не менее двух суставов, соседних с местом перелома; 2. наложение ватно-марлевых прокладок на костные выступы, подвергающиеся наибольшему давлению; 3. по возможности, придание физиологического положения поврежденной конечности (уравновешивание мышц-антагонистов, что предупреждает дальнейшее смещение отломков); 4. предварительное наложение жгута и асептической давящей повязки при открытых переломах, сопровождающихся кровотечением.
Транспортную иммобилизацию производят в зависимости от локализации повреждения:
1. При переломах ключицы, лопатки и вывихе плеча транспортную иммобилизацию осуществляют с помощью лестничной или сетчатой шины, повязки Дезо, косыночной повязки. Правильно наложенная повязка Дезо имеет ряд преимуществ по сравнению с шинами: предотвращает отвисание плечевого пояса книзу и хорошо фиксирует поврежденную конечность к туловищу пострадавшего.
2. При переломах плечевой кости иммобилизацию производят с помощью лестничной шины (Крамера). Предварительно шину следует обложить ватой или стеганой ватной подстилкой, прогнуть в виде желоба и отмоделировать по здоровой конечности. В среднем положении между пронацией и супинацией предплечья и сгибания его под углом 90 в локтевом суставе по задней поверхности поврежденной конечности накладывают шину Крамера от пястно-фаланговых сочленений до надплечья здоровой стороны. Плечо выводят вперед на 30 и несколько отводят от туловища (с этой целью в подмышечную впадину помещают ватно-марле- вый валик). Проксимальный конец шины связывают с дистальным двумя марлевыми тесемками, охватывающими грудь на противоположной перелому стороне спереди и сзади. Шину фиксируют к конечности мягким марлевым бинтом. Руку дополнительно подвешивают на косынке или прибинтовывают к туловищу.
3. При наложении повязки Дезо в подмышечную область кладут ватно-марлевую подушечку. Предплечье устанавливают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращают к животу, руку плотно прижимают к груди. Первые туры бинта ведут от здоровой половины грудной клетки к больной. Спиральными ходами прибинтовывают плечо, затем от здоровой подмышечной впадины бинт ведут косо вверх по передней поверхности груди к надплечью больной стороны, перекладывают через надплечье, спускают вниз, огибают предплечье в локтевом суставе, потом ведут косо вверх к подмышечной впадине здоровой стороны. Так повторяют несколько раз. Чтобы туры бинта не спадали, повязку рекомендуется прошить.
4. При переломе костей лучезапястного сустава кисти иммобилизация осуществляется с помощью лестничной, сетчатой или фанерной шины. Кисти придают полусогнутое положение, в ладонь вкладывают ком ваты, обернутый марлей. Подкладку из ваты и марли прокладывают на всем протяжении шины. Шину накладывают на ладонную или тыльную поверхность до локтевого сустава и укрепляют спиральными турами бинта.
5. При переломе и вывихе бедра, повреждении тазобедренного и коленного суставов транспортная иммобилизация достигается путем наложения специальных шин, в которых фиксация сочетается с одновременным вытяжением конечности. С этой целью чаще других применяют транспортную шину Дитерихса. Шина состоит из двух деревянных планок. На верхних концах обе планки имеют поперечные перекладины для упора в подмышечную впадину и промежность. Наружная (длинная) и внутренняя (короткая) планки состоят из двух половин, что позволяет, в зависимости от роста пострадавшего, удлинять или укорачивать шину. К внутренней планке на шарнирах прикреплена деревянная дощечка с отверстием для скрепления дистального конца планок. Кроме того, имеется деревянная планка, имеющая форму подошвы и палочки закрутки с двойным шнуром.
6. Иммобилизация при переломах позвонков. При оказании первой помощи пострадавшим необходимо соблюдать осторожность, не допускать сгибания позвоночника, поскольку это может вызвать или усилить сдавление спинного мозга
1.7. Тепловой (солнечный) удар
Симптомы.
- При перегреве наблюдается вялость, тошнота, головокружение, сильное потоотделение, жажда; температура тела нормальная или не превышает 38,5o. При тепловом ударе - тошнота, рвота, головная боль, спутанность или потеря сознания; кожа горячая, сухая, температура тела 39-41o.
- Поместить пострадавшего в тень, уложить, расстегнуть или снять одежду.
- При перегреве в отсутствии рвоты давать пить воду или сок каждые 10-15 минут.
- Не давать лекарств, не давать напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, пепси-кола).
- При повышенной температуре тела - поливать прохладной (но не холодной) водой или завернуть в мокрую ткань и обмахивать полотенцем, пока температура тела не упадет ниже 39o.
- При снижении температуры вытереть насухо, накрыть легкой одеждой или тканью.
- При выраженных признаках теплового удара (а также если после перегрева температура тела не снижается или продолжает расти) обратиться в больницу.
1.8. Укус змей (пауков, скорпионов), ужаление насекомых 1.8.1. Змеи На территории европейской России обитают ядовитые змеи только из сем. гадюковых. Их яд обладает геморрагическим и отечно-некротическим действием. При этом при укусах обыкновенной, степной и кавказской гадюки смертельные случаи крайне редки (известны только при укусах маленьких детей в голову); гораздо более опасная гюрза обитает только в восточном Предкавказье.
Симптомы.
Две (реже одна) ранки - следы ядовитых зубов. В течение первых часов - резкое покраснение, отечность, кровоизлияния вокруг места укуса. Симптомы внутренней кровопотери (см.), шока.
- Немедленно в течение 10-15 минут отсасывать ртом содержимое ранок, предварительно открыв их сдавливанием складки кожи (содержимое ранки сплевывать, а не глотать).
- Пострадавший должен лежать и ни в коем случае не двигать укушенной конечностью (после отсасывания яда ее следует обездвижить шиной).
- Пострадашего укрыть одеялом и давать обильное питье.
Категорически противопоказаны прижигание, разрезы, обкалывание раны любыми препаратами, а также наложение жгута.
Пострадавшего доставить в больницу на носилках.
1.8.4. Пчелы, осы, шмели
- При ужалении пчелы или шмеля - удалить жало пинцетом
- Место ужаления смочить спиртом или одеколоном, приложить холод
- При множественных ужалениях - супрастин 0,025 г, анальгин 0,5 г три раза в сутки.
- При первых признаках аллергических реакций (кожная сыпь, шок, отечность, затруднения дыхания) - срочная доставка в больницу.
1.9. Укус иксодового клеща
Укус клеща безболезненный, поэтому обнаруживается, как правило, при само- или взаимоосмотре. Наиболее часты укусы в тех местах, где одежда плотно прилегает к телу, а также в подмышечных впадинах, в паху.
При обнаружении, если клещ впился неглубоко, его нужно как можно быстрее удалить. Для этого, осторожно покачивая тело клеща, пальцами вытащить его из кожи.
Если клещ впился глубоко и удалить его не удается, смазать тело клеща вазелином, растительным или машинным маслом, лаком для ногтей. Через 10-15 минут повторять попытки удалить клеща.
Место укуса смазать иодом или зеленкой.
Наблюдать за местом укуса и общим самочувствием.
Обращаться в больницу обязательно, если а) произошел отрыв головки клеща при попытке его удаления, и она осталась в ранке; б) место укуса сильно распухло и покраснело; в) появились симптомы общего заболевания (повышение температуры, лихорадка, головные боли, светобоязнь, затрудненность движений глаз и шеи) через 5-25 дней после укуса.
1.10. Черепно-мозговая травма (сотрясение мозга) Симптомы.
Потеря сознания (иногда - только в момент удара), кратковременная амнезия (пострадавший не помнит, что произошло в момент травмы и непосредственно перед ней), тошнота, рвота, спутанность сознания, сонливость; в тяжелых случаях - неспособность выполнять указания и отвечать на вопросы, двигать неповрежденными частями тела, судороги; в наиболее тяжелых случаях - кома (отсутствие реакций на внешние раздражители).
- Необходим постельный режим, длительность которого зависит от тяжести сотрясения мозга. Кроме того, необходима врачебная диагностика, чтобы установить отсутствие гематом и других поражений мозга. Пострадавшего следует доставить в больницу на носилках.
- Во многих случаях после травмы наблюдается ``светлый промежуток'', когда в течение нескольких часов все симптомы исчезают. Самостоятельно двигаться пострадавшему нельзя! - Немедленная госпитализации необходима при появлении кровянистых или бесцветных выделений из носа и ушей, появлении "черных очков'' вокруг глаз (признаки перелома основания черепа), отсутствии реакции зрачков на свет и их разном диаметре или других признаках неврологических нарушений.
При задержке госпитализации:
- при отсутствии угнетения сознания - уложить на спину с невысокой подушкой, внутрь 0.05 г димедрола, 0,5 г анальгина два раза в день, 40 мг фуросемида раз в день;
- при угнетении сознания - положить на бок, проверить проходимость дыхательных путей (очисить их от рвотных масс и слизи), следить за дыханием.
При легкой травме в течение 12-24 часов следить, не произойдет ли нарастание симптомов (ночью будить через 1-2 часа, проверять способность отвечать на вопросы). При нарастании симптомов или непрекращающейся рвоте доставить пострадавшего в больницу
По оружию массового поражения:
СИСТЕМА ЗАЩИТЫ ОТ ОРУЖИЯ МАССОВОГО ПОРАЖЕНИЯ (ЗОМП) - комплекс организационных, инженерных, медицинских и других специальных мероприятий, направленных на предотвращение или ослабление поражающего действия ядерного, химического или биологического оружия противника в целях сохранения здоровья населения и боеспособности войск.
Поскольку большинство мероприятий по противоядерной, противохимической и противобактериальной защите являются общими, задачи ЗОМП могут быть успешно решены путем рационального использования сил и средств как в системе гражданской обороны, так и войсках. Эти мероприятия проводятся последовательно: в угрожаемый период, в момент применения оружия массового поражения (ОМП) и при ликвидации последствий его применения. Защита от ОМП в войсках и среди гражданского населения организуется и осуществляется соответствующими штабами, службами, формированиями с учетом условий обстановки, масштабов применения противником ОМП, возможностей войск и ГО.
Существующие виды ОМП включают ядерное, химическое и биологическое оружие.
Ядерное оружие (ЯО) является наиболее мощным средством разрушения и массового поражения людей. Оно может применяться как для уничтожения войск, так и важнейших административно-политических, промышленных и других объектов. При использовании ЯО в зависимости от вида и мощности взрыва, типа ядерного заряда, характера местности, защищенности объектов и т. д. возможно поражение войск и населения в различных масштабах.
Поражающими факторами ядерного взрыва являются ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение местности, электромагнитный импульс и сейсмовзрывные волны. Основные виды поражений, вызываемых ударной волной, - тяжелые механические повреждения - ушибы, переломы костей, вывихи, разрывы внутренних органов и др. Тяжесть поражений зависит от удаленности от эпицентра взрыва и степени защищенности людей. От воздействия ударной волны наиболее надежно защищают различные индивидуальные и коллективные убежища, оборудуемые в полевых условиях, а в населенных пунктах - в подвальных этажах жилых домов, административных и производственных зданий. В типовом убежище устанавливают фильтровентиляционное устройство для очистки атмосферного воздуха, помещение герметизируют, оборудуют аварийным выходом. На случай длительного пребывания людей в убежищах создают запасы пищи и питьевой воды, медикаментов для оказания первой медпомощи. При невозможности воспользоваться каким-либо убежищем необходимо при виде вспышки взрыва лечь на землю лицом вниз, головой или ногами в сторону взрыва. Следует также избегать нахождения рядом со стенами домов или других сооружений, к-рые могут быть разрушены ударной волной.
При поражении ударной волной наиболее важными мероприятиями являются остановка наружного кровотечения, оказание помощи при асфиксии, предупреждение шока, иммобилизация конечности при переломах костей и обширных поражениях мягких тканей. Для оказания первой врачебной помощи пораженных доставляют в отряд первой медпомощи, а в войсках - на ближайший этап мед. эвакуации.
Световое излучение при непосредственном воздействии на человека может вызвать ожоги различной степени тяжести, временное ослепление, тяжелые поражения глаз. Тяжелые ожоги могут возникнуть также вследствие воспламенения одежды, пожаров. Защитой от светового излучения может служить любая непрозрачная или частично пропускающая свет преграда - рельеф местности, лес, кустарник, здания и др. Уменьшает воздействие светового излучения одежда светлых тонов, менее подверженная воспламенению. Для предотвращения поражения глаз следует в момент ядерного взрыва мгновенно закрыть их, прикрыть рукой. При этом поражение глаз, как правило, исключается. При воспламенении на пострадавшем одежды необходимо как можно быстрее сбить пламя, набросив сверху плотную ткань, одеяло, пальто, шинель, плащ-накидку и др. На обожженную поверхность накладывают стерильную повязку из индивидуального перевязочного пакета. Для предупреждения развития болевого шока необходимо ввести противоболевое средство. Пострадавших следует как можно быстрее доставить на ближайший этап мед. эвакуации, а в системе МСГО - в отряд первой медпомощи или в ближайшее леч. учреждение.
Под воздействием проникающей радиации (гамма-излучения и потока нейтронов) происходит ионизация живой ткани, нарушение жизнедеятельности отдельных систем и всего организма в целом и развитие острой лучевой болезни. Для защиты от проникающей радиации используют различные убежища и укрытия. Определенными защитными свойствами обладают даже простейшие сооружения - щели, перекрытые настилом из досок, бревен и засыпанные землей. Такие убежища ослабляют проникающую радиацию в 30 раз и более. Оборудованные стационарные убежища обеспечивают надежную защиту людей от облучения. Для предупреждения развития лучевой болезни в предвидении применения противником ЯО следует принять радиозащитное средство. При сохранении угрозы облучения через 4-5 ч радиозащитное средство применяют повторно. При появлении первых признаков заболевания пораженного следует направить на ближайший этап медицинской эвакуации.
Поражение людей, находящихся на радиоактивно зараженной местности (на следе радиоактивного облака), обусловлено преимущественно воздействием внешнего гамма-излучения, а иногда, при попадании продуктов ядерного взрыва на одежду, незащищенную кожу, внутрь организма, - и бета-излучения. В последнем случае могут возникать радиационные ожоги. При дозе внешнего облучения св. 100 рад развивается лучевая болезнь. Тяжесть ее и исход зависят от длительности пребывания на зараженной местности и величины полученной дозы облучения.
Для предупреждения поражающего воздействия радиоактивного заражения местности необходимо по возможности быстро покинуть зараженную территорию. Если это сделать невозможно, следует укрыться в убежище, подвале, в здании и находиться в нем до снижения уровня радиации до безопасных пределов. От выпадающих радиоактивных осадков в известной степени защищает обычная одежда, к-рую необходимо сменить либо старательно вытряхнуть при входе в убежище.
В целях профилактики лучевой болезни оказавшиеся на радиоактивно зараженной местности должны принять радиозащитные средства. Перед входом в убежища или укрытия необходимо провести частичную дезактивацию одежды и частичную санобработку открытых участков кожи. При развитии признаков радиационного поражения порядок эвакуации заболевших такой же, как при острой лучевой болезни вследствие воздействия проникающей радиации.
Под химическим оружием (ХО) понимают боевые средства, поражающее действие к-рых основано на токсическом воздействии отравляющих веществ (ОВ). Основу этого оружия составляют высокотоксичные ОВ нервно-паралитического действия и токсины, способные наносить массовые поражения незащищенным людям, а также заражать местность и объекты на ней. К ХО относят также специальные ядовитые вещества, предназначенные для уничтожения растений (гербициды, дефолианты).
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия (V-газы, зарин, зоман) характеризуются исключительно высокой токсичностью и быстротой действия на организм человека. Наиболее надежным средством защиты от них являются герметизированные убежища, оборудованные фильтровентиляционными установками. Достаточно надежными средствами защиты служат противогаз и специальная защитная одежда. Для предупреждения поражения необходимо немедленно после оповещения о применении противником ХО надеть противогаз и простейшую защитную одежду, принять меры по защите открытых участков кожи от попадания на них капель (аэрозоля) ОВ. При возможности нужно немедленно покинуть зараженную зону или укрыться в убежище. После выхода из зараженной зоны следует провести частичную специальную обработку открытых участков кожи и частей одежды, на к-рые попало ОВ, содержимым индивидуального противохимического пакета, снять противогаз и, если возможно, сменить зараженную одежду. Завершающим мероприятием ликвидации последствий применения противником ХО является полная санобработка личного состава войск или населения, находящегося в очаге хим. заражения, и дегазация одежды и других зараженных предметов.
При воздействии ОВ кожно-нарывного, общеядовитого, удушающего, раздражающего или психотомиметического действия надежным средством защиты являются различные убежища, а индивидуальными средствами - противогаз и специальная или приспособленная защитная одежда. Пострадавшие нуждаются в быстрейшей доставке в отряд первой медпомощи, а в войсках - на ближайший этап мед. эвакуации.
Действие биологического оружия (БО) основано на использовании болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать массовые заболевания людей и животных. В очаге бактериологического заражения (территория, подвергшаяся воздействию БО) после установления факта применения противником БО немедленно вводится карантин, представляющий собой систему противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию очага с находящимися на его территории людьми и животными от окружающего населения и ликвидацию заболеваний в очаге. С момента установления карантина осуществляется экстренная профилактика: население или личный состав войск получают антибиотики и другие лекарственные препараты; одновременно проводятся профилактические прививки.
После установления вида примененного бактериального средства при нек-рых видах БО карантин может быть заменен обсервацией, при к-рой продолжается усиленное мед. наблюдение за очагом, а также проводятся лечебно-профилактические и изоляционно-ограничительные мероприятия, препятствующие распространению инфекции и направленные на ее скорейшую ликвидацию. Важное значение имеет раннее выявление инф. больных, их изоляция и госпитализация. В очаге особое внимание следует уделять защите продуктов питания и обеззараживанию питьевой воды. В жилых помещениях необходимо систематически проводить влажную уборку с использованием дезинфекционных средств. Особенно важно соблюдение правил личной и общественной гигиены.
После ликвидации очага бактериол. заражения проводят завершающую дезинфекцию территории очага и сооружений, транспортных средств, вооружения, техники и полную санобработку личного состава войск или населения с дезинфекцией одежды и обуви.
Своевременное полное проведение мероприятий по защите войск и населения от оружия массового поражения позволит значительно уменьшить потери и снизить последствия его применения.
COMBAT 18
АПТЕЧКА
Отравления - Алкоголь
И так товарищи, ситуации могут быть разные. Предположим, что кто ни будь из ваших сторонников отравился алкоголем.
Симптомы.
Есть три стадии отравления (легкая, средняя и тяжелая)
При легкой степени преобладает стимулирующее действие этанола: эйфория сопровождается снижением критики к происходящему, переоценкой своих сил. Характерны миоз, влажная кожа, снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В дальнейшем, как правило, определяют учащение пульса и умеренное повышение артериального давления. Снижается устойчивость внимания, точность движений, замедляются реакции.
При средней степени поведение, контроль за которым снижается, зависит от ряда причин ( типа высшей нервной системы, воспитания, интеллектуальный уровень и др.) Обнажаются глубинные, скрываемые свойства личности. Усиливаются импульсивность и половое влечение. У одних увеличивается эмоциональность, стремление к контактам, у других- замкнутость или тревожность. Возможна рвота, тахикардия, слюнотечение, появляется одышка. Обычно через 4-5 часов наступает тяжелый сон. Госпитализация необходима при определенных показателях (например при нарушении дыхания или сердечно-сосудистой деятельности)
При тяжелой идет полная потеря критики, нарушается способность к сосредоточению, над своим поведением, в дальнейшем снижается скорость реакций, расстройство процессов восприятия и памяти, идет нарушение координации движений. Обычно оглушение со спутанностью сознания, дезориентацией, невнятной и вязкой речью, головокружением, снижением болевой чувствительности. Вероятность нарастающие помрачения сознания. Быстро развивается тяжелый сон. Часто возникает рвота, непроизвольные мочеиспускание и (или дефикации), судороги, возможно впадение в кому (потеря сознания), снижение сухожильных рефлексов, тонуса мышц, отсутствие болевой чувствительности, игра зрачков ( их посменным сужением и расширением), гипотермия, нарушение дыхания, возможен смертельный исход. Лечение обязательно.
Лечение:
Будем смотреть правде в глаза. Я сомневаюсь, что кто то из вас обладает навыками внутривенных инъекций. По хорошему нужно вызвать скорую. На догоспитальном этапе нужно обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию легких. Хоть я и написал, что сомневаюсь, что вы обладаете теми или иными навыками, но не написать их, я не имею права.
Внутривенно капельно вводят 400мл 5% раствора глюкозы, внутривенно, струйно медленно - 100мг тиамина (2,0 мл 5% раствора витамина В1). При алкогольной коме с целью увеличения скорости утилизации этанола и ацетальдегида вводят метадоксил 600мл (10мл) внутривенно капельно на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида. При развитии комы обязательно введение тиамина 100мг (2 ампулы по 1 мл 5% р-ра) с глюкозой 16г (2 ампулы по 10 мл 40% р-ра) и налоксоном о,4мг (1 ампула 0,04% р-ра) внутривенно, медленно, дробно (эти препараты совместимы друг с другом и способны восстанавливать сознания больных при отравлении героином, клофелином). Налоксон и глюкоза оказывают свое пробуждающие действие обычно только при первичной алкогольной коме. Действие налоксона продолжается от 30 до 80 минут, что может потребовать повторного струйного введение препарата -0,2-0,4 мг/час. По показаниям используют дыхательные аналептики - 10 - 20 мл 0,5%р-ра бемегрида. При отсутствии бемегрида и налоксона, угнетении дыхания и сознания возможно введение 2,0-5,0 мл 25% кордиамина внутривенно в сочетании с 2 мл 10% р-ра кофеин-бензоната натрия подкожно.
Хочу так же добавить, рекомендуется промывание желудка через зонд (ну для вас это вообще не реально) так что если соратник в сознании, пускай напьется воды и попытается вызвать у себя рвоту. Пускай проделает это 1-2 раза (можно и 3, но это думаю будет уже сверх). Потом желательно хряпнуть активированного угля. На мой взгляд это самое реальное, чем вы можете помочь соратнику (или самому себе) Будем смотреть реально на вещи. Перелом не порез, который сам затянется. После оказаний данных рекомендаций, вам и так и этак нужно пойти в травм. пункт.
Следует помнить, при переломе больной не может говорить, жевать и глотать (лишний повод сломать мрази челюсть) Рот обычно полуоткрыт и из него обильно течет слюна. Кроме того, у пострадавшего (хоть он и в сознании) может западать язык (опасность удушения!). Нередко можно обнаружить неправильный прикус и перелом зубов.
ПЕРЕЛОМ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ:
-бывает не часто, как нижней. Нередко он возникает как дополнительная травма при переломе основания черепа. Характерным для такого перелома считаются сильная болезненность при ощупывании места травмы и резкое изменение лица (обезображивание) из-за быстро нарастающего кровоизлияния в ткани.
Первая помощь.- Прежде всего нужно предотвратить удушение от западения языка. Язык надо вытянуть в перед и зафиксировать. После этого пальцем, обернутым какой - либо тканью, удалить кровь и рвотные массы из ротовой полости.
При переломах челюсти бывает очень сильное струйное (артериальное) кровотечение. Как правило, его не удается остановить с помощью давящей повязки. По этому нужно знать на лице 2 точки, на которых если надавить, можно уменьшить кровотечение.
1 точка- чуть впереди козелка ушной раковины ( артерию в этой точки нужно прижимать к скуловой кости)
2 точка- на нижней челюсти чуть впереди переднего края жевательной мышцы.
Если не удаться остановить кровотечение, придется прижимать с этой стороны сонную артерию. (с какой стороны будет набухание кожи кровью)
Обломки верхней челюсти закрепляются так: узкую палочку, обернутую носовым платком или бинтом, подводят под зубы верхней челюсти и фиксируют за выступающие изо рта концы этой палочки бинтом или тесьмой, укрепляя их несколькими турами вокруг головы.
Если кровотечение было сильным то начинает кружится голова, летают "мушки" перед глазами и он резко бледнеет, надо немного приподнять конец носилок (ну это уже если вам придется нести соратника если он потерял сознание или не может идти или просто уже лежит на земле или лавке) со стороны ног, чтобы увеличить приток крови к голове и избежать шока.
Если уж соратник не может идти и лег на землю, лучше, чтобы он лег лицом вниз т.к. кровь может попасть в дыхательные пути
ПЕРЕЛОМЫ НИЖНЕЙ ЧЛЮСТИ:
Боль в месте перелома при ощупывании и вовремя открывания и закрывания рта, отсутствие ровного и полного соприкосновения зубов верхней и нижней челюсти, нарушения контура нижней челюсти, подвижность обломков.
Помощь
-Переломы нижней челюсти в приделах зубного ряда чаще всего бывают открытыми, так как происходит разрыв слизистой оболочки рта.
В этих случаях рекомендуется полоскать рот слабым раствором перманганата калия. Желательно чтобы соратник до прибытия в лечебное учреждение не принимал пищу
Переломы костей носа:
Все бывает в жизни. И так, п. костей носа сопровождаются кровотечением. При кровотечении из носа, голову запрокидывают и помещают на переносицу пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой (ну и т.д.)
Если кровотечение продолжается вводят в носовые ходы полоски бинта или куски марли, смоченные 3-х% раствором перекиси водорода. Соратник должен сплевывать кровь, попавшую в рот т.к. при заглатывании крови, она будет скапливаться в желудки, это может вызвать рвоту.
Повреждения глаза:
Тут мне собственно сказать нечего ибо тут нужно уже помощь профессионала, но могу дать пару рекомендаций:
1) Не удаляйте инородное тело из глаза самостоятельно!
2) Не промывайте поврежденный глаз!
3) Наложите на эту сторону лица стерильную повязку.
Кровотечение
И так, тема очень большая и в большинстве случаев не реальная для реализации. Объясню почему. Кровотечения делят на внутреннее и наружное. Я буду рассказывать про второй тип кровопотери ибо он самый частый и если он произошел, его временами легче остановить. Про внутреннее кровотечение, могу сказать одно точно, что нужно хирургическое вмешательство. Если соратнику пропороли пузо и из раны, выглядывают кишки, ненужно их протирать спиртам или запихивать во внутрь брюшной полости т.к. вы можете занести инфекцию. Если вас ударили ножом и нож остался у вас в брюшной полости (или в грудной) НЕЛЬЗЯ(!) самим его вытаскивать из тела т.к. возможно вы растромбируете какой либо сосуд или несущую артерию и ваш соратник умрет тупо от потери крови. Внутреннее кровотечение остановить на улице очень сложно а порой и не возможно.
Разделяют так же артериальное кровотечение и венозное. Артериальное кровотечение как правило фонтанирует, пульсирующей струей, цвет крови алый. При кровотечениях из крупных вен верхней половины тела, может вытекать прерывистой струей, при вдохе или выдохе (синхронно). При артериальном кровотечении, пережатие сосуда проксимальнее места повреждения останавливает кровотечение, а при венозном его усиливает.
ЛЕЧЕНИЕ:
Временная остановка артериального кровотечения достигается наложением жгута, закрутки, турникета, давлением на кровоточащий сосуд в месте его повреждения. При венозном повреждении эффективна давящая повязка. Наложение жгута используют при кровотечении на конечностях: его накладывают возможно ближе к месту ранения, подложив под жгут марлю. Слабо наложенный жгут только усилит кровопотерю. Эффективность наложения жгута определяют по остановке кровотечения, бледнению конечности, отсутствие пульса на периферии. Обязательно нужно запомнить (а если на то и пойдет) оставить записку, во сколько был наложен жгут. Жгут должен находится на конечности около 2 часов, зимой - до 1 часа (!). По истечению этого времени необходимо ненадолго (10-15 минут) несколько ослабить натяжения жгута. Это обеспечит жизнеспособность тканей.
Наложение жгута при венозном кровотечении:
Признаки:
При повреждении крупных вен из раны вытекает кровь темного цвета непрерывной струей.
Помощь:
Наложит тугую стерильную повязку. Так как стенки вены тоньше, чем артерии, то этого бывает достаточно для того, чтобы пережать просвет. При сильном кровотечении при повреждении крупных вен может понадобиться прижатие вены ниже места кровотечения.
Далее нужно придать поврежденной конечности приподнятое положение. Это облегчит венозный отток от поврежденной области.
ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ СОННОЙ АРТЕРИИ:
Например соратника ударили ножом по шеи и повредили ему сонную артерию. Помочь сложно, но возможно. Остановить кровотечение можно при помощи инструментов таких как
1) Жгут, которым вы будете перетягивать
2) Доска (или большой железный пинал, главное чтобы твердый и длинный. По ширине, размеры среднии. Доска должна быть прочной.
Вы ставите доску на плечо соратнику, чтобы она проходила вдоль головы (от плеча вверх). Ставите доску на плечо, где нет ранения. Т.е. если кровоточить правая сонная артерия, ложите на плечо левое и наоборот. Кровоточит левая сонная артерия, ставите доску на правое плечо. Далее вы начинаете накладывать жгут на шею. Чем сильнее, тем лучше. Соратника вы не задушите т.к. доска вам не позволит пережать 2 сонные артерии. Тут сколько у вас времени будет, я информации не нашел.
Наложив повязку (если повреждена конечность), 2 часов вам хватит за глаза, чтобы
1) Уйти вообще в другой конец города с места получения травмы.
2) Вы сможете за эти 2 часа (а то и больше, если будете растягивать это удовольствие, путем ослабления жгута)продумать свою стратегию поведения в милиции или в скорой (т.е. что говорить, как, с кем) Сможете тупо переодеться или вообще изменить свой облик, чтобы в случае чего не попасть под описание кого либо. Живой пример- Бригада Колинеченко. Один из соратников получал травму (порез) от кровопотери потерял сознания. Они не смогли уйти далеко от места, где произошел инцидент. Они за короткое время, не смогли продумать свою стратегию поведения. Они не смогли изменить свой облик (переодеться) и один из правых, просто попал под описание милиции (Ибо если поступает человек в больницу с огнестрельным ранением или ножевым, то врачи автоматически сообщают в милицию о произошедшем, а уже потом начинают оказывать первую медицинскую помощь)
Ситуации бывают разные, предположим, соратник потерял много крови. Вы наложили жгут. Кровотечение остановлено. Организм попытается восполнить кровь, жидкостью из организма, чтобы увеличить ОЦК. Нужно помочь организму, покупайте соки и пейте (не каких там Спрайтов или других шепучек), сок на мой взгляд должен быть без мякоти (Яблочный, ананасовый, апельсиновый). На худой конец, пейте просто воду без газов (там минеральную Бон Аква и т.д.)
Предположим, что ваш соратник, все же от потери крови потерял сознание. Вы остановили кровотечение. Далее, вы должны уложить соратника на скамейку (или лавку), ноги задрать ему вверх а, голова должна свисать вниз. Делается это для того, чтобы кровь (которой и так мало) притекала к головному мозгу и не было омертвления тканей головного мозга.
Еще важный момент по наложению жгута. Если вы передержите жгут больше 2 часов (зимой больше 1 часа), то соратник может или стать инвалидом (от нехватки кислорода, ткани погибнут и конечность ему просто удалят) или соратник может умереть (в перевязанной конечности, скапливается большое кол-во углекислого газа. Если снимут жгут, то кровь насыщенная СО2 пойдет фильтроваться в почки. Почки просто отстегнутся (перестанут фильтровать кровь и соратнику поможет тогда только гемодиализ)
Ожоги:
Предположим вы кинули коктейль Молотова в машину и либо кинули не так или во время взрыва вы загорелись (или еще какие либо причины по которым и из за чего вы вспыхнули)
И так, давайте рассмотрим что обгорела у вас рука часть руки например. Самое страшное потом, это ожоговый шок, который развивается через 1-2 часа после, ожога. Как правило сильная боль, жажда, кожные покровы бледные, температура непораженных участков снижена. Спустя несколько часов сознание спутанное, могут возникать клонические судороги. Рвота и понос - плохие прогностические признаки.
Часто отмечается снижение диуреза вплоть до анурии (Диурез - не мочитесь так часто, как обычно, в здоровом состоянии. Анурия - вообще перестали мочиться и вас не тянет вообще ) Если не проводить лечение, то можно погибнуть в течении 12-48 часов от острой сердечной недостаточности. К 3 дню явления шока купируются.
Острая ожоговая интоксикация (ну если вы очень хорошо обгорели, от 40% тела и выше + ожоги 4 и 3 степени) как правило симптомы это высокая температура, тахикардия, снижение аппетита) Длительность такого периода 4-12 дней. При нагноении развивается септикопиемия, которая может привести к ожоговому истощению.
Первая помощь:
-удалить пострадавшего из действия огня. Одежду не срывать, лучше срезать ( в холодное время года, пострадавшего не раздевать, так как охлаждение резко ухудшает общее состояние). Асептические повязки (никаких присыпок или мазей). Противошоковые мероприятия: наркотики (я лично против такого, но как обезболивающие, если ожоги реально серьезные, там покурить коноплю, выпить пиво, хотя на счет спиртного, я не уверен и добавил от себя как и коноплю, хотя наркотики используют в самом деле), тщательно уложить. При обширных ожогах, нужно завернуть в простыню и доставить в стационар. Все ожоги 1 и 2 степени (до 10% поверхности тела) лечат амбулаторно (на дому) за исключением ожогов лица и кистей. В остальных случаях показана экстренная госпитализация.
Ожоги глаз:
Самая противная фигня, тут вы ни как помочь по сути не сможете. Самое страшное, это сращение век с самим глазным яблоком (со склерой). Тут максимум вы можете использовать дезинфицирующие мази и растворы (хотя какие не написано). Если ожоги глаз 1 и 2 степени то как правило, прогноз благоприятный.
Переломы кисти (разрывы сухожилий)
Признаки:
Сопровождаются отеком, болью, которая в месте перелома усиливается при ощупывании и нагрузке, ограничением подвижности в суставах, особенно при внутри суставных переломах, деформацией и укорочением кисти или пальцев, если произошло смещение обломков.
При переломах костей запястья:
Чаще повреждается ладьевидная кость, отмечают при этом отек и боль у основания большого пальца, ограничение подвижности особенно при разгибании и отведения.
Первая помощь:
Лучше наложить шину, что обездвижить лучезапястный сустав и фаланги пальцев.
Перелом Фаланг:
Отмечают боль, отеке, нарушение функций, не нормальную подвижность.
Первая помощь:
Кисть фиксируют фанерной шиной, пальцы укладывают на ватно-марлевый валик. Во время транспортировки желательно к руке приложить холод и придать ей возвышенное положение, что предотвратит значительное нарастание отека тканей.
РАЗРЫВЫ СУХОЖИЛИЙ:
Признаки: мышцы разгибателей положение пальца зависит от уровня повреждения. Так, при отрыве костного фрагмента от основания ногтевой фаланги (место прикрепления) невозможно ее активное разгибание, характерно так называемое свисание ногтевой фаланги. При повреждении того же сухожилия на уровне основной фаланги формируется так называемая двойная контрактура пальца, при которой средняя фаланга согнута, а ногтевая находится в положении переразгибания.
Первая помощь в обоих случаях это обездвиживание поврежденного пальца и кисти с помощью шины и транспортировку в больницу. Если в первом случае, лечение консервативное, то во 2 случае нужна уже операция.
_________________
Tautos jėga ne jos narių vienodume, o vienybėje siekiant pagrindinio tikslo - Tautos klestėjimo.
|
|
Prisijungti
Registruotis
DUK
Ieškoti
Dalyvių sąrašas
